一、科室概况
厦门大学附属中山医院重症医学科(ICU)成立于建院之初,经过数十年发展,已成为闽西南地区规模最大、综合实力最强的重症救治中心。2025年,医院整合急诊ICU与中心ICU资源,成立全新的重症医学科,现设重症医学一病区、二病区、三病区,开放床位63张。2025年全年出院患者2151人次,年床位使用率95.29%,近三年年均床位使用率始终保持在95%以上。
学科现为福建省重症医学重点专科,承担厦门市及闽西南地区疑难危重症救治任务,服务范围覆盖厦门、漳州、泉州、龙岩及省外多地,市域外患者比例逐年上升。科室是厦门市重症医学质控中心挂靠单位,同时具备国家药物临床试验基地(GCP)资质,已完成国产ECMO二代器械临床试验项目。
科室以 “消化重症患者综合救治平台” 和 “心肺复苏后ECPR及ROSC救治平台” 为两大核心建设方向,下设消化重症、ECMO支持下的ECPR技术、脓毒症诊治及科研、神经重症、呼吸重症、重症康复、重症微生态临床与基础、基础实验室等8个亚专科。
二、亚专业设置与诊疗范围
科室依托多学科协作(MDT)模式,建立了以ICU为中心的“1+N”诊疗体系,主要亚专业设置及收治范围如下:
1. 消化重症亚专业:以重症急性胰腺炎、消化道大出血、消化道肿瘤治疗相关重症疾病为核心病种。牵头成立厦门市重症胰腺炎救治联盟,首次提出轮值主席制度;柔性引进国内顶尖胰腺炎南京专家成立名医工作室,参与全球胰腺炎RCT研究。科室已建立胰腺炎人工智能预后预测模型,实现对重症胰腺炎患者的动态风险评估与个体化治疗。
2. ECPR与体外生命支持亚专业:针对心搏骤停患者开展体外心肺复苏(ECPR),通过快速建立体外膜肺氧合(ECMO)为患者争取抢救时间。科室达到最快响应—转机时间20分钟,2024年ECMO上机28例、2025年上机17例。同时开展脑死亡患者ECMO支持下的供体移植支持技术。
3. 脓毒症诊治亚专业:脓毒症为科室前三位收治病种之首,年收治量46例/年。科室建立标准化脓毒症集束化治疗(bundle)流程,2025年1小时bundle执行率达95.3%、3小时执行率95.3%、6小时执行率97.6%。
4. 神经重症与重症康复亚专业:开展多模态脑功能监测、早期床上肌肉康复、体外膈肌起搏辅助呼吸功能管理等技术,将“让病人活下来并活得更好”作为治疗目标。
二、特色优势技术
1. 移动ICU与重症转诊中心
科室设立闽西南最大的重症转诊中心,配备24小时待命的专业救护车,覆盖福建全省并可实现跨省转运。救护车配备呼吸机、心电监护及ECMO等全套生命支持设备,与常规120急救车有本质区别。在救护车上配备ECMO开展常态化转运,为厦门首家医院,随车人员由重症医学科、急诊部和院前急救医护人员组成。24小时转诊热线:0592-2291099。
2. ECMO与体外生命支持技术
科室常规开展静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)和静脉-动脉ECMO(VA-ECMO),应用于重症呼吸衰竭、心源性休克、ECPR及供体器官维护等场景。ECPR患者生存率达57.14%,远高于国内平均水平。
3. 重症超声脏器评估
通过高频超声探头实时、动态评估心脏、肺脏、肝脏、肾脏等重要脏器的形态、结构及功能变化。科室已派出多名医护人员参加高级重症超声进修培训。
4. 多学科协作(MDT)诊疗
建立以ICU为中心的“1+N”多学科协作模式,联合消化内科、心血管科、神经科、呼吸科、肾内科、康复科、营养科、中医科等团队,为患者提供全方位、全周期的综合救治。
5. 早期重症康复
常规开展徒手被动运动、动感单车、床上肌肉康复等技术,开展拔除气管导管前后的喉部肌群功能监测与康复训。重症医学三区已成为以亚重症康复为特色的Sub-ICU病房。
三、人才梯队建设
科室现有医师33人,其中博士5人、硕士23人,硕博比例达84.8%高级职称11人(占31.33%)、中级职称13人(占39.394%);年龄结构合理,40岁以下15人、40-50岁13人、50岁以上5人。
学科带头人:
占凌辉:科室主任、党支部书记,医学硕士,主任医师。福建省医师协会重症医学医师分会委员、福建省中西医结合学会重症医学分会常务委员、厦门市医学会重症医学分会常务委员。主要研究方向为脓毒症和重症急性胰腺炎的发病机制及干预策略,主持或参与省市课题7项,发表多篇SCI论文。
刘慧恒:科室副主任,医学博士,主任医师,硕士生导师,福建省重症医学重点专科负责人。厦门市重症医学质控中心副主任、厦门市医师协会重症医学医师分会副会长。获“厦门市劳动模范”“福建省先进工作者”称号,厦门市C类人才。
科室现有硕士生导师2人,拥有住培带教资格教师21名。近三年获省级课题1项、市级课题7项,发表SCI论文多篇;获得专利12项。
四、教学与科研平台
教学方面:科室承担厦门大学医学院、福建医科大学、厦门医学院的临床教学工作。刘慧恒主任为厦门大学助理教授、硕士生导师;林珏颖医师为厦门大学医学院助理教授。科室是国家级住院医师规范化培训基地。
科研方面:近三年承担省级课题1项、市级课题7项。2023-2025年发表SCI及中华期刊论文多篇,研究领域涵盖脓毒症、重症急性胰腺炎、ECMO、重症微生态等方向。科室参与全球胰腺炎RCT研究。
科研平台:拥有重症微生态临床与基础研究平台、基础实验室;是国家药物临床试验基地(GCP),已完成国产ECMO二代器械临床试验。
五、硬件设备与诊疗环境
科室配备全套国际先进的生命支持与监测设备,包括:
生命支持设备:体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)、有创及无创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、有创转运呼吸机
监测评估设备:床旁超声、有创及无创脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)、经颅多普勒(TCD)
治疗设备:血液净化机、床旁气管镜
康复设备:动感单车、神经肌肉电刺激治疗仪、吞咽功能障碍治疗仪
科室设三个病区共63张床位;设立心肺肾联合门诊和ICU后门诊;三病区已完成改造升级,定位为亚重症病房(Sub-ICU),重点发展重症康复。
六、学科荣誉与服务理念
学科荣誉:
· 福建省重症医学重点专科;
· 厦门市重症医学质控中心挂靠单位;
· 国家药物临床试验基地(GCP);
· 国家级住院医师规范化培训基地;
临床成果:
· 2025年CMI值3.87,RW≥2病例占比60.92%,收治病例技术难度位居全省前列;
· 2025年治愈好转率61.18%;
· 2025年ECPR生存率57.14%,远高于国内平均水平;
· 中重度ARDS患者俯卧位通气执行率85.7%;
服务理念:
科室秉持 “以患者利益最大化作为决策考量” 的核心价值观,从传统“救命”向“让病人活下来并活得更好” 转变。推行早期重症康复、多学科协作诊疗、ICU后全程管理等服务模式,将身心康复、人文关怀、营养治疗等理念贯穿患者全生命周期。同时,科室与厦漳泉等多家基层医院共建医联体,推动先进技术下沉与区域重症救治能力整体提升。