厦门大学附属中山医院重症医学科
一、学科基本概况与资质荣誉
厦门大学附属中山医院重症医学科(ICU)起源于2002年的急诊ICU,先后形成急诊ICU和中心ICU两个综合病区,2025年医院整合重症医学资源,现设重症医学一病区、二病区、三病区(急诊ICU),开放床位63张。已成为闽西南地区规模最大、综合实力最强的重症救治中心。科室成立二十余年累计救治重症患者2000余名,救治成功率位居省内前列。2025年全年出院患者2151人次,年床位使用率95.29%,近三年年均床位使用率始终保持在95%以上。
我院重症医学科是福建省临床重点专科、厦门市急重症优势亚专科、中国重症超声福建工作组厦门基地、东部战区总医院急性胰腺炎诊治联盟成员单位、厦门市急性胰腺炎联盟牵头单位、中国医师协会重症医学分会副主委单位,刘慧恒劳模工作室建设单位,具备国家临床器械试验基地资质,已完成国产ECMO二代器械临床试验项目,为国家级住院医师规范化培训基地(急诊医学),以急性重症胰腺炎、心肺复苏后综合症、脓毒症、重症中毒、多器官功能障碍综合征诊治为核心,构建覆盖全病种、全流程的危重症救治体系。
2025年科室CMI值3.87,RW≥2病例占比60.92%,收治病例技术难度位居全省前列;2025年治愈好转率61.18%;2025年ECPR生存率57.14%,远高于国内平均水平;科室柔性引进国内重症急性胰腺炎救治领域权威专家李维勤教授,成立李维勤名医工作室,带动消化重症救治与国内顶尖团队同质化。
二、核心诊疗范围
科室收治各类急危重症患者,核心病种覆盖内外妇儿各个专科:
1、各类原因导致的呼吸衰竭
2、各种类型休克、心搏骤停、心肺复苏后综合症
3、重症急性胰腺炎、各种肠瘘、复杂腹腔感染
4、消化道大出血、肝衰竭
5、肿瘤治疗相关重症疾病,如免疫检查点疾病、中性粒细胞减少性脓毒症等
6、脓毒症及脓毒性休克,如重症肺炎、化脓性胆管炎、气肿性肾盂肾炎等
7、重症神经系统疾病:中风后吸入性肺炎、合并肾功能衰竭的神经重症综合诊治、重症肌无力等
8、多器官功能障碍综合征(MODS):各种专科疾病导致需要收住ICU进行器官功能支持的情形。
9、各类需要高级生命支持的危重症:如严重多发伤、手术后围术期监护和器官功能支持、重症中暑、重症中毒、电击伤、溺水、爆炸伤、产褥期疾病等
三、特色亚专科与核心技术优势
科室以“消化重症疾病综合救治平台”和“ECPR及心肺复苏后综合症救治平台”为两大核心建设方向,依托刘慧恒劳模工作室及李维勤名医工作室,下设消化重症、ECMO支持下的ECPR技术、脓毒症诊治及科研、神经重症、呼吸重症、重症康复、重症微生态临床与基础、重症护理管理及亚专业建设等8个亚专科,核心技术优势如下:
(一)脓毒症规范化诊治技术
各种感染导致的脓毒症为科室前三位收治病种之首。科室建立标准化脓毒症集束化治疗流程,科室识别及救治了厦门市第1例重症禽流感病毒患者、第1例H5N1甲流重症肺炎患者,依托医院精准医学中心,在感染的快速识别、精准治疗、器官功能维护等脓毒症及脓毒性休克方面经验丰富,位列国内领先水平。
(二)ECMO与体外生命支持技术
科室常规各种类型ECMO 治疗,2025年累计治疗例数突破100例,ECPR团队为福建省首支24小时快速反应团队,科室自主运营的重症转运中心配备2辆重症转运救护车,执行24小时ECMO技术支持,范围覆盖厦门全市及闽西南,救治疾病包含重症呼吸衰竭、心源性休克、ECPR及供体器官维护、多发伤等场景,最快响应—转机时间20分钟,ECPR患者生存率达57.14%,远高于国内平均水平;同时开展脑死亡患者ECMO支持下的供体移植支持技术。
(三)重症超声脏器评估技术
通过高频超声探头实时、动态评估心脏、肺脏、肝脏、肾脏等重要脏器的形态、结构及功能变化,为危重症患者的快速诊断、治疗方案调整提供床旁即时依据,医护人员具备普遍超声技术,并参加各类高级重症超声进修培训,具备成熟的重症超声临床应用能力。
(四)早期重症康复技术
重症医学三区已完成改造升级,建立了厦门市第一家独立的亚重症病区(Sub-ICU),具备专职重症康复师及呼吸治疗师,常规开展徒手被动运动、动感单车、床上肌肉康复、体外膈肌起搏辅助呼吸功能管理、拔除气管导管前后的喉部肌群功能监测与康复训练、直立床、轮椅康复等项目,真正做到了“让ICU病人活下来并活得更好”,获得患者及家属的一致好评。
(五)消化重症精准救治技术
针对重症急性胰腺炎、消化道大出血、消化道肿瘤治疗相关重症疾病开展规范化、个体化救治。柔性引进国内顶尖胰腺炎南京专家成立李维勤名医工作室,工作室以重症急性胰腺炎、腹腔感染、肠瘘、重症营养等消化重症为核心,定期开展教学查房、疑难病例讨论、远程会诊、技术指导和科研协作,推动科室消化重症救治能力与国内顶尖水平接轨。参与全球及全国胰腺炎RCT研究。工作室成立以来取得以下成绩:
1、牵头成立厦门市重症胰腺炎救治联盟,首创轮值主席制度,每月进行一次高质量学术及教学活动;推动区域重症胰腺炎规范化救治网络建设;
2、参与全球胰腺炎RCT研究,提升科室临床研究参与度和国际化水平;
3、指导科室建立重症胰腺炎规范化诊疗流程,推动集束化、个体化救治;
4、通过名医工作室平台开展学术讲座、教学查房、病例讨论,积极开展经CT引导腹腔穿刺置管术,带动青年医师培养。
(六)移动ICU与重症转诊中心
科室设立闽西南最大的重症转诊中心,配备24小时待命的重症转运救护车,覆盖福建全省并可实现跨省转运。救护车配备呼吸机、心电监护及ECMO等全套生命支持设备,与常规120急救车有本质区别,是厦门首家在救护车上配备ECMO、IABP、高年资重症医护等开展常态化重症患者评估及转运的医疗机构,24小时转诊热线:0592-2291099。
(七)神经重症监测与管理技术
开展TCD等多模态脑功能监测技术,对重症神经系统疾病患者进行连续脑功能评估,配合早期康复干预,最大程度保护患者神经功能,改善远期预后。
(八)重症护理管理及亚专业建设
护理管理架构完善,由护士长郑洋,副护士长叶熙君、陈碧群牵头统筹全科室护理质控、专科发展、教学培训;同时设立专项重症患者转运护理团队,对接闽西南最大重症转诊中心业务。为匹配科室消化重症疾病综合救治平台、ECPR及心肺复苏后综合征两大核心救治平台建设,护理组建多支重症亚专科护理小组,涵盖ECMO护理、重症康复护理、呼吸治疗护理、重症静脉通路管理、重症皮肤管理、重症超声护理、重症营养护理、重症中医外治等方向,持续深耕重症护理亚专业建设,对标国内外先进管理模式,推动专科护理精细化发展。团队围绕脓毒症、重症急性胰腺炎、心肺复苏后综合征、多器官功能障碍综合征等疑难危重疾病开展精细化护理工作,实现护理技术与医疗亚专科协同发展。
依托科室闽西南最大重症转诊中心平台,转运护理团队配合搭载ECMO全套生命支持设备的专用转运救护车,执行24小时福建省内危重症转运任务。护理人员全面配合临床开展ECMO、ECPR、高级机械通气呼吸治疗、多模式重症血液净化、IABP主动脉内球囊反搏等高阶生命支持技术;熟练配合落实多模态血流动力学监测、组织氧‑微循环监测、纤维支气管镜、经皮气管切开等床旁重症操作;常态化开展超声引导鼻空肠管置入、膈肌起搏、中频肌肉刺激、EIT呼吸阻抗断层监测等重症康复与呼吸管理护理技术,充分发挥专科护士技术优势,为ECPR生存率57.14%等优异临床救治成效提供坚实护理保障。
科室建立规范化ICU带教团队与护理组长团队,专科护士兼具临床实践与教学带教能力,可承担重症护理、ECMO、呼吸治疗、重症康复、PICC等专科培训工作。护理教学辐射区域,承办市级继续教育项目《重症患者早期康复护理技能学习班》,接收省内医院护理进修人员,输出重症早期康复先进理念,助力区域重症护理同质化提升;多名护理人员斩获省、市级护理及技能类荣誉表彰。
团队坚持技术救治与人文关怀并重,践行“以患者利益最大化”的服务理念。工作日常态化开放床边探视,消解重症监护环境带来的疏离冰冷感,重视危重症患者及家属心理支持。紧跟科室“ICU门诊‑重症病房‑亚重症病房‑康复机构”全周期诊疗体系建设,落实危重症早期干预、早期康复护理,把人文照护、营养管理、功能康复贯穿救治全程,兼顾挽救生命与改善患者远期生存质量,减轻患者身心痛苦,优化医疗资源配置。
护理团队紧密配合李维勤名医工作室开展消化重症护理实践,参与重症急性胰腺炎、腹腔感染、肠瘘等疑难病例护理研讨,将国内顶尖消化重症诊疗理念融入临床照护。作为国家级急诊医学住培基地的重要组成部分,护理团队承担院校教学、住培学员护理带教,同时参与国产ECMO二代器械临床试验等GCP项目,实现临床护理、教学、科研协同并进,守护闽西南区域急危重症患者生命健康。
四、多学科MDT综合诊疗与全程管理
科室是全市唯一一家设立ICU后门诊(暨心肺肾联合门诊)的ICU,2026年设立了急性胰腺炎MDT门诊 ,依托医院优势专科资源,同时与厦漳泉等多家康复机构及基层医院共建医联体,建立了以ICU为中心的“1+N”诊疗体系,建立了完整的门诊-重症病房-亚重症病房-康复医院的重症患者全周期诊疗体系。推行ICU后全程管理模式,将身心康复、人文关怀、营养治疗等理念贯穿患者救治与康复全流程,解决了ICU患者无处可去的困境,明显减轻了重症患者及家属医疗负担,同时推动了先进技术下沉与区域重症救治能力整体提升。
五、人才团队与专家实力
科室现有医师36人,其中博士5人、硕士26人,硕博比例达86.1%;高级职称12人(占33.33%)、中级职称13人(占36.11%),年龄结构合理,40岁以下17人、40-50岁14人、50岁以上5人。现有硕士生导师3人,拥有住培带教资格教师21名。其中护理高级职称17人,占比14.41%;中级职称34人,占比28.81%。专科护理人才储备雄厚,现有重症专科护士11名、PICC专科护士2名、康复专科护士1名、专职呼吸治疗师2名、ECMO专科护士6名、教育护士3名,专科资质人员合计25人,占护理总人数21.19%,构建起层次分明、专岗专精的重症护理人才梯队。
学科带头人及核心专家:
1、刘慧恒:科室主任,医学博士,主任医师,硕士生导师,重症医学第二党支部书记,福建省重症医学重点专科负责人,刘慧恒劳模创新工作室负责人。厦门市重症医学质控中心副主任、厦门市医师协会重症医学医师分会副会长。厦门市医学会重症医学分会第二届委员会委员、福建省医学会重症医学分会常委、福建省医师协会重症医学分会委员、福建省海峡交流协会重症医学分会副主任委员、福建省医学会重症医学分会第四届委员会体外生命支持学组委员;中国胰腺炎病学会胰腺炎及类癌转化分会委员。厦门市人体器官移植质控中心副主任委员 。获“厦门市劳动模范”“福建省先进工作者”称号,厦门市C类人才,为厦门大学助理教授,曾获得厦门大学青年教师技能比赛第一名,参编《战伤救治系列丛书》,主持及参与国家及省市级课题9项,发表国内外论文十余篇,培养硕士研究生十余名,在各类复杂感染的脓毒症、重症胰腺炎及心肺复苏后综合症等疾病救治方面经验丰富。
2、占凌辉:科室副主任、重症医学第一党支部书记,医学硕士,主任医师。福建省医师协会重症医学医师分会委员、福建省中西医结合学会重症医学分会常务委员、厦门市医学会重症医学分会常务委员。主要研究方向为脓毒症和重症急性胰腺炎的发病机制及干预策略,主持或参与省市课题7项,发表多篇SCI论文。
六、医教研协同发展
(一)医疗服务
科室始终秉持“以患者利益最大化”的核心价值观,服务理念从传统“救命”向“让病人活下来并活得更好”转变,推行早期重症康复、多学科协作诊疗、ICU后全程管理等服务模式,持续提升危重症救治效率与患者远期生存质量。依托闽西南最大的重症转诊中心,24小时响应区域内重症转运需求,畅通危重症患者救治绿色通道;通过医联体协作网络,持续带动区域重症救治能力同质化提升。科室已发展为闽西南人民最值得信任和最方便到达的重症患者终点站。
(二)教学培训
科室承担厦门大学医学院、福建医科大学、厦门医学院的本科生、研究生及留学生临床教学工作,是急诊医学专业国家级住院医师规范化培训基地,正积极申报重症医学国家级住院医师规范化培训基地。现有住培带教资格教师21名,建立了规范的急诊医学及重症医学临床教学与住培体系,为区域培养合格的重症医学专业人才。护理专科资质人员涵盖重症、PICC、康复、呼吸治疗、ECMO、护理教育等方向,共25人。上述人员具备相应专科护理及技术资质,可作为专科护士培训师资及临床带教力量,开展重症护理、PICC置管与维护、康复护理、呼吸治疗、ECMO护理、护理教育等专科培训与临床实践工作。
(三)科研创新
科室先后承担或参与国家级、省市级课题多项,参加国家及部委级级课题2项,RCT研究3项,GCP研究1项,发表论文100余篇,召开大湾区及海峡两岸急危重症研讨会(海峡重症大会)四届。参编《战伤救治系列丛书》荣膺2026年中国人民解放军出版奖图书奖。近三年参与国家级课题1项,获省级课题2项,市级课题7项,专利12项;研究领域涵盖脓毒症、重症急性胰腺炎、ECMO、重症微生态等方向。科室拥有重症微生态临床与基础研究平台、基础实验室,是国家医疗器械临床试验基地(GCP),已完成国产ECMO二代器械临床试验项目,同时参与全球胰腺炎RCT研究。书籍编写情况:我科刘慧恒主任医师作为编委参与《战创伤高级生命支持》编撰工作,该套《战伤救治系列丛书》荣膺2026年中国人民解放军出版奖图书奖。
七、科室核心优势总结
1、平台硬:福建省重症医学重点专科、厦门市重症医学质控副主任单位,闽西南规模最大,63张床位、年出院重症患者2000余人次,医护队伍技术精湛,有爱心、耐心及同理心,任何危重患者,我们都接得住。
2、技术强:科室配备重症医学所有高尖端设备及专家,ECMO最快20分钟转机,ECPR生存率57.14%远高于国内平均,移动ICU可全省及跨省转运——再远的距离、再急的病情,我们都能把生命支持送到床边。
3、专病精:李维勤名医工作室领衔消化重症,牵头厦门市重症胰腺炎救治联盟,脓毒症临床与科研并重——从胰腺炎到脓毒症,都有国内顶尖路径兜底。
4、服务全:ICU门诊-重症病房-亚重症病房-康复医院的全流程体系,解决患者无处可去的难题,我们不止让患者活下来,更让患者活得更好——24小时转诊热线0592-2291099,随时为生命开路。
八、科室愿景
科室将持续深耕危重症救治领域,不断精进核心技术、完善亚专科布局、s提升科研教学能力、优化全周期患者服务,持续巩固闽西南区域重症救治中心的引领地位,以国家重点专科建设标准为目标,为区域内急危重症患者提供更优质、更高效、更有温度的医疗服务,推动区域重症医学诊疗能力整体提升,助力守护人民群众生命健康。