踝关节镜的镜视下手术一般常用前内侧、前外侧及后外侧入路插入关节镜及手术器械。
【适应证】
1.剥脱性骨软骨炎一般局限于距骨顶的前外或后内侧部位,可形成离体。
2.滑膜病变如类风湿性滑膜炎、骨软骨瘤病、色素绒毛结节性滑膜炎等。
3.骨关节炎表现为关节间隙狭窄、软骨面磨损剥脱、游离体、骨赘以及滑膜绒毛组织嵌夹等病理变化。
4.游离体可来自剥脱性骨软骨炎、骨关节炎、骨软骨瘤病以及外伤性骨软骨骨折等。
5.骨折: 关节内及周围骨折
【手术】
1.游离体摘除术包括骨软骨片、脱落骨赘及软骨游离体等。
2.软骨面修整成形术修整软骨面、切除将脱落的骨软骨片以及微骨折等。
3.滑膜切除术多应用于类风湿性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎等滑膜病变。
4.踝关节清理术应用于骨头节病患者,包括软骨面修整、游离体摘除及嵌夹滑膜切除术等。
5.骨折复位内因定术
其它:
腘窝囊肿、臀肌挛缩、关节内骨折内固定物、钢板取出,骨折不愈合等关节镜下治疗